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单位社保能报销多少

100次浏览     发布时间:2025-01-19 04:04:55    

单位社保的报销比例和金额取决于多个因素,包括所在城市的政策、选择的医院等级以及个人的社保类型(在职或退休)。以下是一些基本的报销规则:

住院报销比例

在职员工:

医疗费用在1300元-3万元之间,报销比例为85%;

医疗费用在3万元-4万元之间,报销比例为90%;

医疗费用在4万元-10万元之间,报销比例为95%;

医疗费用在10万元-30万元之间,报销比例为85%。

退休人员:

医疗费用在1300元-3万元之间,报销比例为91%;

医疗费用在3万元-4万元之间,报销比例为94%;

医疗费用在4万元-10万元之间,报销比例为97%;

医疗费用在10万元-30万元之间,报销比例为90%。

门诊报销比例

在职员工:

社区门诊就医报销比例为90%,非社区门诊就医报销比例为70%,起付线为1800元,最高限额为2万元。

退休人员:

年龄在70岁以下,社区门诊就医报销比例为90%,非社区门诊就医报销比例为85%,起付线为1300元,最高限额为2万元;

年龄在70岁以上,社区门诊就医报销比例为90%,非社区门诊就医报销比例为90%,起付线为1300元,最高限额为2万元。

起付线和封顶线

住院起付线:

第一次住院的起付标准为1300元,第二次及以后均为650元。

门诊起付线:

在职员工为1800元,退休人员根据年龄不同分别为1300元或1800元。

报销封顶线:

在职员工和居民医保的住院封顶线分别为35万元和17万元。

建议

了解当地政策:不同地区的社保政策有所不同,建议咨询当地社保局或相关部门获取最准确的信息。

选择合适的医院:根据医院等级不同,报销比例也有所不同,选择合适的医院可以提高报销金额。

充分利用门诊报销:对于在职员工和退休人员,充分利用门诊报销可以降低个人医疗费用。

这些信息可以帮助你更好地了解单位社保的报销情况,从而合理规划医疗费用。

  • 本文分类:常识
  • 本文标签:万元比例为门诊
  • 浏览次数:100 次浏览
  • 发布日期:2025-01-19 04:04:55
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