南京门诊医保怎么报销

100次浏览发布时间：2025-01-04 21:08:29

南京医保门诊报销流程如下：

参保人员在门诊或住院就诊时，必须出示本人社保卡并刷卡。

在门诊购药时，需出示市民卡并告知就诊类别（如门诊慢性病、门特）。

报销时，需携带相关申请材料，包括收据、明细、病历、诊断证明、社保卡、身份证、银行账户等。

申请人需将材料提交至南京市社保部门申请办理，审核无误后即可即时办理报销手续。

受理部门在收到申请材料后5日内进行审核，决定是否受理，若材料不齐全，会一次性告知需补正的全部内容。

提交申请材料后，经过审核、补正、审批等步骤，最终完成报销。

报销时，会先扣除本社保年度内划入医疗保险个人账户的金额，再核定应报销金额。

患有特殊疾病的参保人员应到指定定点医疗机构就医购药，费用直接记账，即时结算。

门诊特殊疾病的报销需按照相关规定执行。

个人报销需递交材料，前往南京市市级社会保险经办机构受理，审核通过后打印《南京市城镇职工基本医疗保险零星报销费用交接单》并完成报销。

建议：

参保人员在就诊和购药时务必携带相关证件，确保信息准确无误。

在办理报销手续时，提前准备好所有必需的材料，以节省时间。

若有特殊情况，如代人办理，需提供代办人身份证原件。