25岁的小李在周末酣战羽毛球时，一个急停救球，右膝“咔嗒”一响，随即剧痛难忍、无法站立。急诊磁共振检查显示，他右膝前交叉韧带（ACL）完全断裂，只能手术治疗。这种常被认为只缠上运动员的伤病，为何会发生在业余爱好者小李身上？
前交叉韧带连接大腿与小腿骨，如同汽车安全带，主要作用是防止小腿过度前移，维持膝关节稳定。在羽毛球、篮球这类运动里，急停、变向、跳跃落地等动作，极易让韧带受伤。调查显示，我国每年约10万人发生ACL损伤，非专业运动员占比达70% 。
患者检查对比图。
小李受伤原因很典型。网前救球单脚急转，致膝关节外翻扭转。加上长期久坐，腿部肌肉力量失衡，无法帮韧带分担压力，悲剧就此发生。
ACL断裂和普通扭伤区别明显。受伤瞬间能听到“啪”的声响；走路“打软腿”，下楼梯时更突出；医生体格检查，前抽屉试验呈阳性。约半数患者初期还能行走，易被误诊为关节扭伤。
抽屉实验示意图。
确诊ACL断裂，MRI检查准确率超95%，结合专业体格检查便可判断。治疗方案因人而异，运动员或年轻人适合韧带重建手术，恢复运动能力；中老年人或低活动需求者，可选择支具固定搭配肌力训练，降低手术风险。
湖南省康复医院骨与关节康复科主任欧阳文湘，术后康复至关重要，通常需6 - 12个月：
0 - 2周急性期，目标是消肿止痛、防止肌肉萎缩，可做冰敷、戴支具、踝泵训练；
2 - 12周功能恢复期，可进行负重训练、骑自行车；
3 - 6个月肌力强化期，能做靠墙静蹲等；
6个月后进入专项训练期，加入变向跑等项目。患肢肌力达健侧85%以上，才能恢复对抗运动。
湖南省康复医院骨科程锐主任提醒，ACL断裂若治疗不规范，5年内患骨关节炎风险增加50%。膝关节受伤肿胀超24小时不缓解，或反复“关节卡住”“突然脱力”，应立即就医。
预防远比治疗重要。运动前通过高抬腿等动态热身，激活神经肌肉；每周2次单腿硬拉等训练，强化“护膝肌群”；跳跃落地保持双膝微屈；高风险运动佩戴护膝等。
科学运动不是“硬扛”，做好防护，才能让运动为健康加分。（通讯员 龙铁军）
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